Hérnia de disco é o deslocamento do núcleo do disco intervertebral que pode comprimir nervos. 80-90% dos casos melhoram com tratamento conservador (fisioterapia, medicamentos) em 6-12 semanas. Cirurgia é reservada para casos com déficit neurológico ou dor refratária.
- •80-90% dos casos resolvem sem cirurgia
- •Tratamento conservador por 6-12 semanas antes de considerar cirurgia
- •Endoscopia de coluna: incisão de 8mm, alta em 24h
- •Déficit motor progressivo = avaliação urgente
"Hérnia de disco no exame de imagem não significa indicação automática de cirurgia. Muitas pessoas têm hérnias e vivem sem dor. O que importa é a correlação entre o exame e os sintomas do paciente."
Hérnia de Disco em Porto Alegre: Diagnóstico e Tratamento
Nem toda hérnia precisa de cirurgia. 80-90% dos casos melhoram com tratamento conservador adequado. Avaliação criteriosa para definir o melhor caminho.
Atendimento humano • Resposta em até 24h
Dra. Samilly de Andrade
Cirurgiã de Coluna
CRM RS 58173 | RQE 44840
Você reconhece esses sintomas?
A hérnia de disco pode causar diferentes manifestações. Identifique os seus.
Sintomas comuns
- Dor lombar que piora ao sentar ou inclinar
- Dor que irradia para glúteos, coxa ou perna (ciática)
- Formigamento ou dormência na perna ou pé
- Sensação de fraqueza muscular ao caminhar
- Dificuldade para levantar após ficar sentado
- Dor que piora ao tossir ou espirrar
Sintomas de urgência:
- Perda de controle urinário ou fecal (síndrome da cauda equina)
- Dormência na região entre as pernas (anestesia em sela)
- Fraqueza súbita e progressiva nas pernas
O que é verdade e mito sobre hérnia de disco?
Muitas crenças populares sobre hérnia de disco não têm respaldo científico. Entenda o que a evidência médica mostra.
Verdade
- • A maioria das hérnias melhora sem cirurgia
- • Atividade física adequada ajuda na recuperação
- • O diagnóstico por imagem deve ser correlacionado com sintomas
- • Técnicas minimamente invasivas têm menor tempo de recuperação
Mito
- • "Hérnia de disco sempre precisa de cirurgia"
- • "Você nunca mais poderá fazer exercícios"
- • "A dor nas costas vai durar para sempre"
- • "Ressonância com hérnia = cirurgia garantida"
O que é hérnia de disco e como ela se forma?
A hérnia de disco ocorre quando o núcleo gelatinoso do disco intervertebral se desloca através de uma ruptura no anel fibroso externo. Este deslocamento pode comprimir raízes nervosas, causando dor, formigamento e fraqueza muscular.
Os discos intervertebrais funcionam como "amortecedores" entre as vértebras. Com o envelhecimento, atividades repetitivas ou traumas, esses discos podem sofrer desgaste e perder sua integridade estrutural.
Qual a diferença entre hérnia lombar e cervical?
A hérnia de disco lombar é a mais comum, afetando os níveis L4-L5 e L5-S1, causando a famosa dor ciática que irradia da lombar até o pé. Já a hérnia cervical afeta o pescoço e pode causar dor irradiada para os braços.
Quando a cirurgia de hérnia de disco é indicada?
A maioria dos casos (80-90%) responde bem ao tratamento conservador em 6-12 semanas. A cirurgia é reservada para casos com déficit neurológico progressivo (fraqueza muscular), dor refratária ao tratamento ou síndrome da cauda equina.
Quando a cirurgia é indicada, técnicas minimamente invasivas como a discectomia endoscópica permitem a remoção da hérnia através de uma incisão de apenas 8mm, com recuperação mais rápida e menor trauma muscular comparado às técnicas tradicionais.
Como tratamos hérnia de disco
Protocolo baseado em evidências científicas, priorizando tratamentos conservadores quando indicados.
1. Avaliação Completa
Exame clínico detalhado, análise de exames e histórico completo do paciente.
2. Tratamento Conservador
Fisioterapia, medicação e reabilitação são sempre a primeira abordagem.
3. Procedimentos Minimamente Invasivos
Infiltrações e bloqueios guiados quando necessário para alívio da dor.
4. Cirurgia (Quando Necessária)
Técnicas modernas e minimamente invasivas apenas quando realmente indicado.
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